La prostatite est une maladie inflammatoire de la glande de la prostate, qui se trouve, selon diverses estimations, chez 8 à 25% des hommes d'âge reproductif et plus jeune. Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), les troubles associés à la glande de la prostate sont de plus en plus souvent détectés chaque année. À bien des égards, cela est dû au mode de vie, au stress et au manque de mesures préventives. La détection précoce de la prostatite est d'une importance fondamentale: le diagnostic et le traitement en temps opportun aident à prévenir les complications graves, notamment l'infertilité et la dysfonction érectile. Ci-dessous, nous examinerons comment la glande de la prostate est organisée, quels facteurs affectent sa santé, quels signes indiquent une inflammation possible, ainsi que d'étudier les données scientifiques modernes et les recommandations des médecins.
L'importance de la glande de la prostate et de sa fonction
La glande de la prostate (prostate) est une petite taille d'organe avec une noix située sous la vessie. Elle entoure le département initial de l'urètre (Uretra). Malgré la taille modeste, la prostate joue un rôle clé dans la santé masculine:
La formation de liquide séminal: la sécrétion de la prostate fournit des spermatozoïdes aux nutriments et crée un environnement acide optimal pour leur mobilité.
Régulation de la miction: Les structures glandulaires musculaires de la prostate affectent la force du flux d'urine et fournissent un verrouillage partiel de la vessie pendant l'éjaculation.
Défense immunitaire: Dans le secret de la prostate, il existe des enzymes et des substances qui ont des propriétés antiseptiques qui aident à lutter contre les bactéries et les virus.
Selon les National Institutes of Health (NIH, USA), chez les hommes de plus de 40 ans, la probabilité de subir des violations dans la glande de la prostate augmente considérablement. C'est pourquoi les urologues des médecins recommandent fortement à l'état de cet organisme, faisant attention à tout changement dans la sphère génito-urinaire.
Les principales causes de la prostatite: vue scientifique
La prostatite se produit pour diverses raisons, cependant, dans la plupart des cas, une inflammation bactérienne ou non bactérienne est basée sur la base, souvent associée à une combinaison de plusieurs facteurs indésirables.
Infections: Selon un certain nombre d'études cliniques, dans 5 à 10% des cas, les bactéries se trouvent dans les tissus de la prostate (le plus souvent, il s'agit d'E. Coli, Klebsiella, Proteus, Entérococci, etc. ). Avec la prostatite bactérienne, les micro-organismes peuvent pénétrer la prostate à travers le sang ou la lymphe d'autres foyers de l'inflammation, ainsi que de monter à travers l'urètre.
Stagnation: mode de vie sédentaire, travail sédentaire, obésité, activité sexuelle irrégulière entraîne une détérioration de la circulation sanguine dans la zone pelvienne. La circulation sanguine perturbée contribue à l'accumulation de toxines et à la croissance des micro-organismes pathogènes, ce qui augmente le risque d'inflammation.
Hypothermie: l'effet systématique du froid affecte négativement les vaisseaux et le système immunitaire, affaiblissant les mécanismes de protection du corps. En conséquence, des conditions favorables sont créées pour le développement du processus inflammatoire dans la prostate.
Échec hormonal: les fluctuations du niveau de testostérone et d'autres hormones sexuelles sont capables de changer la structure des tissus de la glande prostatique. Certaines études indiquent la relation entre le déséquilibre des hormones avec des formes chroniques de prostatite, bien que les conclusions finales nécessitent d'autres preuves cliniques.
Stress et charges psycho-émotionnelles: le stress long, la dépression et les états alarmants provoquent la libération de cortisol, ce qui affecte négativement l'immunité et le fond hormonal. Ce facteur peut aggraver l'inflammation actuelle.
Selon l'examen de l'Association européenne des urologues, une combinaison de plusieurs raisons joue un rôle important dans le développement de la prostatite. Par exemple, un homme peut avoir réduit l'immunité dans un contexte de stress et souffrir en même temps de phénomènes stagnants en raison du travail assis. Cela augmente considérablement la probabilité d'inflammation de la glande de la prostate.
Variétés de prostatite: formes et caractéristiques
Les scientifiques et les urologues pratiquants classent la prostatite par l'origine et le cours clinique:
Bactérienment aigu. Il se manifeste par des symptômes prononcés: douleur intense, température élevée, frissons et rênes pendant la miction. Cette forme est relativement rare (environ 5 à 10% de tous les cas), mais nécessite des soins médicaux immédiats, car il peut conduire à un abcès.
Bactérien chronique. Il se produit en l'absence de traitement en temps opportun de la forme aiguë ou avec une infection constante du système génito-urinaire. Les symptômes peuvent être moins prononcés, ce qui complique parfois le diagnostic.
Non-bactérien chronique (syndrome de douleur pelvienne chronique). La variété la plus courante, qui, selon diverses sources, représente jusqu'à 80 à 90% de tous les cas de prostatite. Les causes exactes peuvent être associées à la fois aux processus auto-immunes et stagnants, et le composant bactérien n'est pas détecté.
Asymptomatique (latent). Dans ce cas, un homme peut ne pas subir de plaintes, mais le processus inflammatoire dans la prostate est présent et est souvent détecté par accident dans une analyse générale du sang, de l'urine ou de la biopsie.
Des études américaines montrent qu'il s'agit de la prostatite non bactérienne chronique provoque le plus souvent des rechutes de symptômes et de longues périodes d'inconfort, malgré l'absence de l'agent pathogène dans les analyses. Cela met l'accent sur la complexité et la polyvalence du mécanisme de la maladie.
Les premiers signes de prostatite: quels signaux le corps donne-t-il
L'étape la plus importante de la lutte contre la prostatite est la détection opportune de ses premiers symptômes. Ces signes ne provoquent pas toujours une douleur aiguë ou une inconfort grave, mais il vaut la peine de se méfier lorsque les signaux suivants apparaissent:
Changement de miction:
La demande de Far aux toilettes, surtout la nuit (Nicturia).
Un sentiment de vidange incomplète de la vessie.
Stream d'urine faible et intermittent.
Sensations et douleurs désagréables:
Douleurs de tir ou de douche dans le bas de l'abdomen, dans la région lombaire ou dans le périnée.
L'apparition de Burning, Crusia pendant la miction.
Irradiation de la douleur dans le pénis, le rectum ou la surface intérieure des hanches.
Changements dans la zone génitale:
Affaiblissement de l'attraction sexuelle (libido).
Difficultés avec l'émergence et le maintien d'une érection.
Éjaculation prématurée ou sensations douloureuses pour l'éjaculation.
Réduire la luminosité de l'orgasme et la qualité générale de la vie intime.
Bien-être général-Being:
Augmentation de la fatigue, diminution des performances.
Dans de rares cas, une légère augmentation de la température aux valeurs subfules (37, 2–37, 5 ° C).
Maux de tête épisodiques, faiblesse générale.
Selon un certain nombre d'études d'observation, les hommes ignorent souvent les premières manifestations de la prostatite, les prenant pour un malaise temporaire ou des conséquences du stress. Cependant, c'est dans les premiers stades que la maladie se prête au traitement le plus efficace, et le retard conduit souvent à la transition vers une forme chronique.
Exemples de la pratique: antécédents du patient
Histoire n ° 1. Le jeune homme a 32 ans, un iTshnik, a commencé à remarquer des appels de nuit fréquents à la miction. Il a attribué cela à l'abondance de thé ivre le soir et n'est pas allé chez le médecin pendant longtemps. Lorsque le frotté pendant la miction, le patient a décidé de subir un examen. En conséquence, une forme chronique de prostatite a été diagnostiquée, causée par des phénomènes stagnants en raison d'un mode de vie sédentaire. Grâce à une thérapie complexe (antibiotiques, massage de la prostate, physiothérapie), la condition s'est améliorée, mais la restauration a pris plusieurs mois.
L'histoire n ° 2. Un homme à 45 ans a remarqué un affaiblissement d'une érection et une diminution de l'attraction sexuelle, mais a associé cela au stress au travail. Plus tard, la douleur dans le bas du dos et les sensations de tir dans le bas de l'abdomen se sont jointes. Au cours de l'examen, l'urologue a révélé une prostatite mixte non bactérienne. Un ensemble de procédures (médecine, régime alimentaire, éducation physique) a permis d'atteindre la rémission, mais des rechutes se produisent si les recommandations ne sont pas observées.
Ces exemples montrent que même aux étapes initiales, il est important de répondre aux symptômes alarmants et n'hésiter pas à contacter un spécialiste.
Diagnostics et méthodes scientifiques pour détecter la prostatite
La médecine moderne a un large éventail d'agents diagnostiques qui vous permettent d'établir un diagnostic précis:
Collection et inspection Anamnesis. L'urologue clarifie les plaintes, étudie l'histoire des maladies, du mode de vie et peut également effectuer un examen rectal des doigts de la prostate (le SO-appelé AT).
Tests de laboratoire:
Un test de sang et d'urine général qui vous permet d'identifier les signes d'inflammation.
Le semis bactériologique de l'urine, de l'éjaculat ou des secrets de la prostate, aidant à détecter les micro-organismes pathogènes.
L'antigène spécifique à la prostat (PSA) est étudié pour exclure ou détecter précoce des processus tumoraux.
Échographie des organes pelviens. Vous permet d'évaluer la taille, la structure et l'état du flux sanguin dans la glande de la prostate. Avec la dopplérographie, vous pouvez déterminer le degré de stagnation.
Urofloométrie. Mesure du débit d'urine, qui aide à identifier les troubles de la miction et à soupçonner la pathologie de la prostate.
Méthodes supplémentaires: IRM, CT, biopsie (avec soupçon de cancer de la prostate ou avec des résultats échographiques atypiques).
Selon les recommandations cliniques de l'Association européenne des urologues (EAU), une approche intégrée du diagnostic fournit une détermination plus précise de la forme de prostatite et du choix de la stratégie thérapeutique optimale.
Traitement et approches modernes de la thérapie
La thérapie de la prostatite devrait être de nature complète basée sur les méthodes confirmées par la recherche:
Thérapie antibactérienne:
Il est utilisé sous forme bactérienne (aiguë ou chronique).
La durée du cours des antibiotiques dépend de la gravité de l'inflammation et peut être de 2 à 6 semaines. Parfois, une deuxième utilisation ou un changement de médicament est nécessaire.
L'étude du Journal of Urology indique l'importance d'identifier la sensibilité des micro-organismes aux antibiotiques afin de minimiser les risques de rechute et de résistance.
Médicaments anti-inflammatoires:
Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) réduisent l'œdème, la douleur et améliorent bien le bien-être.
Dans certains cas, des stéroïdes sont prescrits, mais exclusivement sous la supervision d'un médecin, compte tenu des effets secondaires.
Alpha-bloquants:
Détendez les muscles lisses de la glande de la prostate et le cou de la vessie, facilitant la miction et réduisant la douleur.
Les médicaments appropriés sont sélectionnés individuellement.
Physiothérapie:
Le massage de la prostate améliore l'écoulement de la sécrétion et de la circulation sanguine.
La thérapie par ultrasons, la magnétothérapie et d'autres méthodes aident à réduire l'inflammation et à accélérer la régénération tissulaire.
Immunomodulateurs:
Sous les formes chroniques, en particulier non -bactériennes, le renforcement du système immunitaire peut augmenter considérablement l'efficacité du traitement.
La nomination de ces fonds nécessite une évaluation préliminaire de l'état d'immunité.
Psychothérapie et changement de style de vie:
Les exercices physiques réguliers, la gymnastique thérapeutique, la normalisation du sommeil et le régime alimentaire affectent favorablement le traitement.
Le soutien psychologique (personnellement ou en groupe) est important pour les patients souffrant de douleur chronique et d'anxiété en raison du long cours de la maladie.
La nature complète du traitement est soulignée dans une étude publiée dans la revue Prostate, où il est noté que la combinaison de l'antibiothérapie, de la physiothérapie et du mode de vie ajustant les meilleurs résultats de la prostatite chronique.
Il est souvent plus facile de prévenir la prostatite que de le traiter. Des études montrent que les hommes qui observent régulièrement les mesures préventives sont moins susceptibles de rencontrer des maladies inflammatoires de la prostate.
Activité physique suffisante:
Marche, jogging, un vélo (avec une selle anatomique appropriée), la natation.
Exercices de Kegel et complexes spéciaux pour les muscles du plancher pelvien.
Une étude publiée dans le British Journal of Sports Medicine confirme que le chargement cardio modéré et l'entraînement des muscles pelviens améliorent la circulation sanguine et réduisent les risques de la mise en scène.
Nutrition équilibrée:
Un régime alimentaire avec une teneur riche en protéines (viande à faible teneur en matières grasses), légumes, fruits.
Restriction des aliments épicés, grasses et fortement salés.
Consommation modérée d'alcool: Il est prouvé que l'éthanol à fortes doses affecte négativement la microcirculation dans la glande de la prostate.
Protection d'hypothermie:
Porter des vêtements chauds pendant la saison froide.
Éviter une assise prolongée sur des surfaces froides.
Vie sexuelle régulière:
Aide le drainage naturel de la prostate, en réduisant le risque de stagnation.
Les relations sexuelles stables affectent favorablement l'état psycho-émotionnel.
Contrôle sur le poids et la pression artérielle: l'obésité et l'hypertension sont des facteurs de risque, car ils aggravent la microcirculation et créent des affections pour une inflammation chronique.
Visites régulières à l'urologue:
Après 40 ans, les hommes devraient subir un examen préventif au moins une fois par an.
L'échographie, l'analyse PSA et l'examen rectal aident à identifier les pathologies aux premiers stades.
Une expérience pratique montre que les hommes qui adhèrent à ces recommandations sont moins susceptibles de faire appel aux médecins avec des plaintes de douleur dans l'aine et les troubles de la miction.
Conclusions
La prostatite est un problème commun et souvent sous-estimé de la santé masculine, ce qui peut entraîner de graves conséquences en l'absence d'intervention en temps opportun. Des études scientifiques confirment que la maladie se développe souvent sous l'influence de plusieurs facteurs: infections, stagnation du sang, troubles hormonaux, stress et hypothermie. Les premiers signes incluent une envie rapide d'uriner, des douleurs dans le bas de l'abdomen, une diminution de la libido et de l'inconfort pendant l'éjaculation. Ignorer ces signaux est chargé de la transition de la maladie sous une forme chronique.
Les approches modernes du diagnostic de la prostatite sont basées sur un complexe de méthodes de laboratoire, instrumentales et cliniques. Le traitement comprend l'antibiothérapie (avec forme bactérienne), les anti-inflammatoires, la physiothérapie, le massage de la prostate et la correction de style de vie. Du point de vue de la prévention, les experts recommandent de suivre une alimentation saine, de faire régulièrement des sports, d'éviter l'hypothermie et de soutenir tout changement dans le travail du système génito-urinaire.
Payant une attention particulière à la santé de la glande de la prostate, un homme peut maintenir une vie de haute qualité, soutenir l'activité sexuelle et prévenir de graves complications à l'avenir. Si les premiers symptômes alarmants sont remarqués - ne retardez pas une visite à l'urologue. Le diagnostic précoce et la thérapie compétente aident à faire face à la prostatite, évitant sa transition vers des stades plus graves.
